目的 调查乳腺癌患者同伴教育者的总体幸福感现状并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法，于2023年1月—2月选取8所三级医院的210例乳腺癌患者同伴教育者作为调查对象，采用一般资料问卷、总体幸福感量表、心理韧性量表、社会支持评定量表进行调查，采用多重线性回归分析乳腺癌患者同伴教育者总体幸福感的影响因素。结果 共回收206例乳腺癌患者同伴教育者资料，总体幸福感得分为（86.70±14.08）分；多重线性回归分析结果显示，心理韧性、对支持的利用度和目前每月治疗自费是总体幸福感的影响因素（P<0.001）。结论 乳腺癌患者同伴教育者的总体幸福感水平较高，完善乳腺癌患者的社会支持系统，遴选心理韧性较强、善于利用社会支持和目前治疗自费金额低的同伴教育者，关注同伴教育者的心理状态，及时给予积极的心理干预，有助于有提高乳腺癌患者同伴教育者的总体幸福感，保障同伴教育的质量和可持续性。

目的 检索、评价和汇总乳腺癌相关淋巴水肿患者抗阻力训练的最佳证据,为临床开展乳腺癌相关淋巴水肿抗阻力训练干预提供循证依据。方法 检索BMJ Best Practice、UpToDate、加拿大安大略护士学会网站、美国国家综合癌症网络、英国国立健康与临床优化研究所、苏格兰学院指南网、医脉通、PubMed、CINAHL、Cochrane Library、Joanna Briggs Institute COnNECT+、中国知网、万方数据平台、国际淋巴水肿网站、国际淋巴水肿协会网站内关于乳腺癌相关淋巴水肿患者抗阻力训练的所有证据,包括指南、证据总结、临床决策、最佳实践信息册、系统评价、专家共识,检索时限为建库至2020年9月1日。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取。结果 共纳入21篇文献,其中1篇指南,14篇系统评价,2篇专家共识,1篇最佳实践信息册,3篇证据总结。从禁忌证、开始时间、训练形式、训练强度、训练效果、注意事项6个方面,共提取23条最佳证据。结论 结合个体化锻炼、专业人员指导、定期监测管理的抗阻力训练,对乳腺癌相关淋巴水肿患者是安全且有益的。医护人员应结合临床特点和工作环境,同时考虑患者的个体情况及锻炼条件,为患者制订个性化的抗阻力训练方案,从而确保训练依从性、安全性和有效性。

目的 构建适合中国国情的乳腺癌个案管理师核心能力评价指标。 方法 通过查阅文献和专家组分析,课题组整理讨论后拟订专家咨询问卷,于2019年10月—12月对中国北京市、广东省、浙江省、广西壮族自治区、台湾等省份的三级甲等专科医院及综合医院的19名乳腺肿瘤医疗及护理专家进行专家咨询。 结果 共开展2轮专家咨询。最终确立的乳腺癌个案管理师核心能力评价指标包括一级指标5个、二级指标12个、三级指标43个。专家咨询的专家权威系数均为0.93,熟悉程度系数为0.92、0.91,判断依据系数均为0.95;第1轮专家咨询各级指标肯德尔和谐系数为0.121~0.208,第2轮专家咨询各级指标肯德尔和谐系数为0.191~0.341。 结论 乳腺癌个案管理师核心能力各级评价指标专家咨询意见趋于一致,可信度高,可为乳腺癌个案管理师的培训、考核、评价提供可量化的参考依据。

目的 对比乳腺癌患者上臂输液港和胸壁输液港的优势和缺点。方法 回顾性分析2017年4月—2018年4月在某三级甲等医院乳腺疾病中心接受中心静脉输液港植入的乳腺癌病例随访资料,比较植入上臂输液港和胸壁输液港患者的2种手术方式在手术时间、术后并发症发生率及生活质量等指标。结果 共纳入中心静脉输液港植入患者171例,其中经上臂植入中心静脉输液港95例,经胸壁植入中心静脉输液港76例。无失败病例,两组手术时间比较,差异无统计学意义（t=0.164,P=0.870）。截至随访日,上臂输液港组并发症发生率为7.9%,胸壁输液港组并发症发生率为7.4%,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（χ ²=0.164,P=0.897）。两组生活质量各维度得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 上臂输液港不增加并发症发生率,可保证乳腺癌化疗患者生活质量。临床应综合评估患者化疗周期、血管条件、患者自我需求后选择输液港植入部位。